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Cure de cloison utérine par hystéroscopie opératoire

Qu’est-ce qu’une cloison utérine ?

La cloison utérine est la plus fréquente des malformations utérines.

Cette cloison sépare la cavité utérine en deux parties égales. La morphologie externe de l’utérus est normale. Selon l’importance de la cloison, on parlera d’utérus cloisonné total, sub-total, corporéal et enfin d’utérus à fond arqué

Elle peut être responsable d’infertilité, de fausses couches à répétition, de fausses couches tardives ou d’accouchement prématuré.

L’examen gynécologique est normal.
La cloison utérine est suspectée à l’échographie vaginale.
L’écho 3D et IRM permettent le diagnostic.
Parfois l’hystérosalpingographie (HSG) demandé dans le cadre de l’infertilité découvre l’utérus cloisonné.

Le diagnostic de l’utérus cloisonné n’est en effet pas toujours aisé et il est important de bien le différencier de l’utérus bicorne, une malformation utérine plus rare se traduisant par un utérus présentant deux parties distinctes. L’utérus bicorne ne nécessite aucun traitement.

Le traitement est réalisé à l’hystéroscopie opératoire. La cloison est sectionnée à l’aide d’un bistouri électrique sous contrôle de la caméra.

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