Qu’est ce qu’une Fécondation in vitro – (FIV)?

La fécondation in vitro (FIV) est une technique de procréation médicalement assistée (PMA). Elle consiste à effectuer une fécondation à l’extérieur du corps de la femme. La rencontre de l’ovule (ovocyte) et du spermatozoïde se pratique en laboratoire dans un milieu favorable à leur survie en vue d’une fécondation.
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La fécondation in vitro en Tunisie est réservée au couple marié, le don de sperme et d’ovocytes est interdit par la législation Tunisienne.

Quelle est la différence entre une FIV et une ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) ?

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Pour le couple, il n’y a aucune différence de traitement entre une FIV conventionnelle et une ICSI.
La seule différence se situe au niveau de la technique utilisée par le biologiste : dans la FIV conventionnelle, le biologiste met les spermatozoïdes en contact de l’ovocyte, la fécondation se faisant naturellement, alors que lors d’une ICSI le biologiste injecte le spermatozoïde à l’intérieur de l’ovocyte pour induire la fécondation.

Quelles sont les indications de la FIV en Tunisie?

Elle est posée d’emblée ou suite à l’échec des autres solutions thérapeutiques comme l’induction de l’ovulation, l’insémination intra-utérine ou la chirurgie gynécologique (coelioscopie).

Les principales indications de la fécondation in vitro sont :
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  1. L’infertilité tubaire (#Fertilité #infertilité)
  2. Les troubles de l’ovulation comme le syndrome des ovaires polykystiques (#SOPK #PCOS)
  3. L’endométriose (#Endométriose #Endometriosis )
  4. Les infertilités masculines, notamment l’altération sévère du sperme et l’azoospermie après biopsie testiculaire

Il est important de savoir que l’âge de la femme intervient et constitue un facteur important dans la rapidité du passage à la FIV. En cas d’infertilité inexpliquée par exemple (bilan d’infertilité normal)
• Si la patiente est jeune (moins de 35 ans), on propose jusqu’à 6 inséminations intra-utérines (IIU) avant de proposer la fécondation in vitro.
• Pour les femmes de plus de 35 ans, on propose un maximum de 3 IIU avant de passer à la #FIV #اطفال_الانابيب.

Quelles sont les étapes de la FIV ?

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  1. La stimulation ovarienne
  2. Le monitorage des ovaires par échographie
  3. La ponction des ovocytes
  4. Le recueil et la préparation du sperme
  5. La Fécondation In Vitro (FIV) ou la micro-injection (ICSI)
  6. La culture et le choix des embryons
  7. Le transfert d’embryon (un à deux embryons)
  8. La congélation des embryons surnuméraires

Quels sont les différents protocoles de stimulation ?

Le protocole de stimulation est le schéma thérapeutique de la FIV.
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Quel est le taux de réussite de la fécondation in vitro en Tunisie ?

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Les chances de réussir un cycle de FIV sont de 25 à 40%, à noter qu’en cas d’excès d’embryons fécondés on pourra les congeler, ce qui donnera une possibilité́ de transfert (une à plusieurs fois) sans passer par la stimulation. On parle alors d’un pourcentage cumulé de réussite par ponction pouvant atteindre les 60 %.

Les patientes plus jeunes et centaines indications propices donnent les meilleures résultats.

Quel est le délai recommandé entre deux tentatives ?

Un délai de deux à trois mois est généralement conseillé avant d’entamer une autre stimulation pour une FIV.
Pour ce qui est de la préparation de l’endomètre en vu du transfert d’embryon congelé (TEC), un délai de un à deux mois est suffisant.

Hashtag Fécondation In Vitro à Tunis en Tunisie

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