Ponction, transfert, implantation : comment se déroule une FIV en Tunisie?
خطوات عمليّة أطفال الأنابيب و التلقيح المجهري في تونس
En savoir plus sur la Fécondation In Vitro en Tunisie
1/ La stimulation ovarienne
Elle consiste à stimuler l’activité ovarienne de la patiente, à l’aide de médicaments contenant de la FSH (Follicle-Stimulating Hormone).
Ces médicaments provoquent le développement de plusieurs follicules ovariens, augmentant ainsi le nombre possible d’ovules. Cette étape dure une dizaine de jour.
Pour éviter une ovulation spontanée, on réalise un blocage de l’ovulation à travers l’administration d’un agoniste ou d’une antagoniste de la GnRH (Gonadotropin-Releasing Hormone).
En savoir plus sur les protocoles de stimulation en Fécondation in Vitro.
2/ Le monitorage des ovaires
Comme il s’agit d’un traitement lourd avec un risque d’hyperstimulation ovarienne, une surveillance échographique et biologique (dosage hormonal) est préconisée.
A chaque consultation on réalise un dosage d’Œstradiol et une échographie endovaginale pour mesurer la taille des follicules.
Lorsque les follicules sont suffisamment gros et que le niveau hormonal est adéquat, on déclenche l’ovulation par l’injection de l’HCG (Hormone Chorionique Gonadotrope).
3/ La ponction des ovocytes
La ponction a lieu 36 heures après dans un bloc opératoire sous anesthésie générale ou locale.
Le gynécologue visualise, par échographie, les follicules mûrs (de bonne taille). Il guide la pointe d’une aiguille adaptée sur une sonde endovaginale à travers la paroi du vagin vers les ovaires. Le contenu des follicules (ovocyte entouré de quelques cellules et du liquide folliculaire) est aspiré dans une seringue.
4/ Le recueil et la préparation du sperme
Le prélèvement du sperme est effectué dans un récipient stérile le matin de la ponction par masturbation. Une abstinence de 2 à 3 jours auparavant est nécessaire.
5/ La Fécondation In Vitro (FIV ou ICSI)
Les ovocytes matures (en métaphase 2) sont sélectionnés par le biologiste et on réalise soit la fécondation in vitro classique (FIV) ou la microinjection (ICSI).
6 /La culture et le choix des embryons
Les ovocytes fécondés sont mis en culture pour obtenir des embryons
7/ Le transfert d’embryon
En fonction du nombre de la qualité des embryons obtenu, le transfert sera proposé le 2e, le 3e ou le 5e jour après la ponction.
On transfère généralement un à deux embryons dans l’utérus par voie naturelle à l’aide d’un cathéter souple ou rigide.
8/ La congélation des embryons
On propose la congélation des embryons surnuméraires s’ils sont de bonne qualité.
La décongélation et le transfert de ces embryons évitent au couple de passer par les étapes de la FIV.
Le traitement pour préparer l’endomètre est plus simple que la stimulation ovarienne de la FIV.
Les techniques de fécondation in vitro
Brochure d’information
Hashtag: Les étapes de la Fécondation in Vitro en Tunisie
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